好疼！家长盲目取暖，宝宝十指溃烂：冬季护理切记这3点！

手脚和耳朵受冻、流鼻涕、红脸蛋，都是孩子常见的“冬季综合征”。

然而护理起来，误区多多。

很多时候我们下意识的举动，对孩子来说却是严重的二次伤害。

比如，宝宝受冻后，爸妈第一反应用热水或电暖气给孩子烘烤，结果让孩子的冻疮加重，十指严重溃烂，惨不忍睹。

为了让更多孩子得到正确的护理，林静缨医生送来贴心指南：

• 受冻后，一定要正确回暖

• 处理鼻涕，避免这个常见错误操作

• 预防红脸蛋，正确穿着加绒内衣

受冻后

这样回暖是错的！

× 受冻后，不能用热水冲泡

孩子受冻后，复温时切记不能用热水冲泡冻伤部位。

热水冲泡，可能使皮下毛细血管迅速扩张，大量的血液会带着局部的炎症介质接触到更大范围的皮肤组织，从而使冻疮加重。

× 受冻后，不能用雪搓手

用雪搓或者使劲搓揉冻疮处，反而会让受冻部位雪上加霜，增加组织肿胀、加剧疼痛感，加重损伤。

× 受冻后，不能“摩擦生热”

美国儿科学会提示：

不要磨擦冰冻的部位。很多人在肢端发生冻伤时会摩擦冻伤部位，但这样并不会缓解冻伤，也不会恢复冻伤部位的温度，反而可能造成进一步的损伤。

× 受冻后，不能给孩子用暖宝宝贴

在被寒冷刺激之后立即烤火，或将受冻部位直接靠近取暖设备或贴上暖宝宝，会让血管快速扩张，大量的血液会带着局部的炎症介质接触到更大范围的皮肤组织，这对已经形成了局部淤滞、肿胀的皮肤无疑是又一重打击。

使用暖宝宝贴，还要谨防低温烫伤

正确回暖，这样做！

尽快回到温暖的房间，并迅速移除湿紧的衣服鞋帽。

将冻伤的部位浸泡在37-40摄氏度的温水中20分钟左右，耳朵、鼻子和嘴唇可以用温暖的毛巾复温；让皮肤的温度缓慢回升。

如果第一时间找不到温暖的地方，就尽快利用身体的热量，比如把冻伤的手夹在腋下。

图源：网络

平时要注意，给孩子穿着足够温暖干燥的衣服和暖和、宽松的手套，选择大小适宜的鞋袜，鞋子内衬保持干爽，避免长期潮湿。

鼻涕流不停

千万不要这样擤！

错误做法，当心引起危险

孩子流鼻涕，注意不要同时捏着孩子两边的鼻翼使劲擤。

这样操作，鼻腔压力过大，鼻涕中的细菌就有可能通过咽鼓管涌入中耳腔，进而引起中耳炎。还可能引发急性化脓性中耳炎、鼻窦炎，甚至导致鼓膜穿孔，造成听力的损伤。

用纸卷塞进鼻孔，意图止住鼻涕也存在危险。

往鼻孔塞东西可能进一步损伤鼻中隔黏膜，加重鼻塞、流鼻涕等症状；卫生纸塞入还鼻腔可能造成感染，即使是无菌纱布也不建议用来塞进鼻孔。

特别是1岁以下婴儿，应避免鼻腔填塞，因为有误吸和气道梗阻的风险。

另外，近期新闻中的爸爸给孩子用嘴吸鼻涕，这样的做法也不推荐哦！成人口腔可能传染疱疹病毒，对孩子来说存在危险。

鼻腔清理，这样做

给宝宝擤鼻涕时，最好站在宝宝身后，让宝宝身体自然前倾，用纸巾压住宝宝一侧鼻孔用力擤出另一侧鼻涕，然后再用同样的办法擤另一侧就好。

如果宝宝年纪太小，还不会自己用力往外冲气，可以尝试通过洗鼻的办法来清理鼻腔里的鼻涕。

1 岁以内的宝宝，推荐用盐水滴鼻剂进行洗鼻：

让宝宝侧躺，滴鼻剂冲洗朝上的鼻孔，注意对着鼻翼冲，不要对着鼻中隔冲。冲好后擦干净流出来的鼻涕，再反过来侧躺，洗另一侧鼻孔。

宝宝稍大能坐后，可以选择盐水喷鼻剂、挤压式或者注射器的洗鼻器来洗鼻。

具体方法，参考下面的视频：

注意：不要用清水给孩子洗鼻，清水与鼻腔黏膜分泌物的浓度不一样，会对鼻腔黏膜有损害。

脸蛋红彤彤

穿戴、护理要注意

避免红脸蛋，衣服要穿对

冬天气温下降、空气干燥，若没有及时做好保湿，皮肤屏障功能受损，不能很好的应对外界的刺激，真皮中的血管受刺激反应性扩张，就造成宝宝的“红脸蛋”。

除此之外，小宝宝代谢快，而且不停地动，如果再给孩子穿太厚的棉衣或者抓绒衣，导致宝宝的皮肤散热不及时，就容易出现红脸蛋。

因此，宝宝贴身内衣建议采用纯棉材质，柔软舒适，能及时吸汗。

普通的抓绒衣建议穿在中间层或作为外衣，不建议直接接触皮肤。

保湿护肤，润肤剂要选对

冬季不需要每日洗澡，每周1~3次洗澡是可以接受的频次。

水温一般不超过37度，洗澡时间一般5~10分钟。

洗澡后用浴巾将孩子的皮肤蘸至七、八成干，不用等水分完全干透，3分钟内就要及时全身涂抹足量的温和保湿霜——

• 如果是湿疹宝宝，一周要使用约250g的保湿霜；

• 没有湿疹的宝宝，一个月保湿霜的用量大概500g左右。

近期气温下降，希望今天的内容可以帮助大家掌握正确护理的方法，和宝宝一起舒适、健康地度过寒冬！

参考资料：

【1】塔尼娅·奥尔特曼, 等. 美国儿科学会育儿百科[M]. 7版. 北京: 北京科学技术出版社, 2020.

【2】UpToDate临床顾问.

【3】Torpy JM, Lynm C, Golub RM. JAMA patient page. Frostbite. JAMA. 2011;306(23):2633.doi:10.1001/jama.2011.1799【4】Paden S, Gerstein M, Gereenberger S, Berkun Y. Chronic chilblains: the clinical  presentation and disease course in a large paediatric series. Clin Exp Rheumatol 2013;31:463.

【5】Ayli EE, inraffea A, Weinman M, Gloster HM Jr. Chiblains in a Mohs histotechnician. Dermatol Surg 2012;38:1555.

【6】Nasal Irrigation: An Imprecisely Defined Medical Procedure.Int. J. Environ. Res. Public Health 2017, 14, 516.

【7】Nasal congestion in infants and children: a literature review on efficacy and safety of non-pharmacological treatments.Minerva pediatrica 2014 Dec; 66(6):549-57.

【8】《中国皮肤清洁指南》，中国医师协会皮肤科医师分会，2016.

【9】Recommendations from a European Roundtable Meeting on BestPractice Healthy Infant Skin Care. Pediatr Dermatol. 2016; 33(3):311-21.

更多育儿知识，扫码关注林静缨医生

往期推荐